Art. 5 Ley 26.682: ya no está la función de autorizar aumentos de cuota

Comentario

El artículo enumera, en una lista de incisos, las funciones de control que la ley le asigna a la Autoridad de Aplicación (el Ministerio de Salud de la Nación) sobre las empresas de medicina prepaga: fiscalizar el cumplimiento general de la ley, mantener el registro de entidades habilitadas, fijar las condiciones técnicas y de solvencia para operar, controlar el cumplimiento del Programa Médico Obligatorio, autorizar los modelos de contrato que se ofrecen al público, recibir reclamos de usuarios, y varias más.

Dos de esos incisos —el g) y el m)— fueron derogados por el art. 267 del DNU 70/2023 (B.O. 21/12/2023), la misma norma de desregulación que trajo cambios profundos en múltiples áreas del derecho argentino. El texto actualizado de Infoleg, que es el que rige hoy, directamente omite el contenido de esos incisos: donde antes había una función específica de control, hoy el listado salta del inciso f) al h). La misma norma derogó, además, el art. 6 completo, que regulaba una Comisión Permanente de vigilancia vinculada a estas funciones.

Esta ficha no reconstruye qué decían exactamente esos incisos derogados —hacerlo sería citar un texto que ya no integra el ordenamiento vigente, y esta ficha comenta la ley tal como rige hoy—, pero sí es importante remarcar el hecho verificado de la derogación en sí: la desregulación de 2023 alcanzó específicamente a las funciones de control de la Autoridad de Aplicación sobre la medicina prepaga, no solo a otras áreas de esta misma ley (como el art. 17, también reformado, o los arts. 18 y 19, derogados por la misma norma). Quien busque hoy una función de autorización previa específica en este artículo no la va a encontrar donde antes estaba.

Lo que sí sigue vigente, y conviene tener presente, es el resto del listado: la autorización de los modelos de contrato (inciso f, en conjunto con el art. 8, que exige que las prepagas solo usen modelos previamente autorizados) y el control del cumplimiento del PMO (inciso d) no fueron tocados por esta reforma.

Cómo se usa en la práctica

Frente a un aumento de cuota que parece desproporcionado, conviene no asumir automáticamente que existe hoy un trámite de autorización previa específica ante la Autoridad de Aplicación para ese aumento en particular: el texto vigente de este artículo ya no contempla esa función tal como existía antes de 2023. El desarrollo completo de qué protecciones sí siguen disponibles está en la guía de me aumentaron la cuota de la prepaga de este sitio.

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